Das Buch dokumentiert die Ergebnisse einer empirischen Untersuchung, die erstens eine umfassende Beschreibung der aktuellen Situation des öffentlichen Gesundheitsdienstes (ÖGD) beziehungsweise der Gesundheitsämter und zweitens eine Analyse der Wechselwirkungen von Modernisierungsdruck, Haushaltsrestriktionen und den inhaltlichen Veränderungen dieser Einrichtungen zum Inhalt haben. Dazu wurde eine zweistufige Befragung durchgeführt: Nach einer teilstandardisierten schriftlichen Befragung der Leitung der Gesundheitsämter wurden vertiefende Intensivuntersuchungen mit ausgewählten Ämtern durchgeführt. Mit dieser breiten empirischen Untersuchung der tatsächlichen Verhältnisse schließt die Arbeit eine Lücke in der Forschung, die zumeist von Falldarstellungen mit geringen Fallzahlen und theoretisch orientierten Konzepten dominiert wird. Aus dem Inhalt: 2. Grundzüge der bundesdeutschen ÖGD-Landschaft. 3. Kommunalverwaltungen im Modernisierungsschub: 3.1 Grundzüge aktueller Veränderungsansätze: Ergebnisse der DSt-Umfragen; 3.2 Der ÖGD im Modernisierungsprozeß; 3.3 Zur Bedeutung von Strukturmerkmalen der Gesundheitsämter für die Modernisierungsbeteiligung. 4. Kommunale Modernisierung in Aktion - eine Mehrperspektivenbetrachtung: 4.2 Das GA-Personal in der Modernisierung: zwischen Engagement, Distanzierung und Frust; 4.3 Haushaltskonsolidierung: Formen und Frust; 4.4 Produkte: Bürokratische Selbstbeschäftigung oder Reorganisation und Steuerungsimpuls?; 4.5 Bürgernähe im Spiegel von Querschnitts- und Gesundheitsfachverwaltung.